介護保険給付の支払方法変更（償還払い化）非該当通知書
〒
様　	第　　　　　号　
　　年　　月　　日　
砂川市長　　　　　　　　　	
　　　　　　年　　月　　日付けの介護保険給付の支払方法変更（償還払い化）予告通知書については、次の理由により非該当となりましたので、通知します。
被保険者番号												
被保険者氏名		
非該当事由		
　問い合わせ先
　　砂川市介護福祉課介護保険係
　　〒073─0195　北海道砂川市西７条北２丁目１番１号　Tel(0125)74─4182