障害者控除対象者不認定通知書

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　申請者

　　　　　　　　　　様

砂川市福祉事務所長　　　　　　　　印　　

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった、下記の者に対する所得税法施行令第10条及び地方税法施行令第７条又は第７条の15の７に定める障害者（特別障害者）に準ずるものとしての認定書の交付について審査の結果、次の理由により不認定とすることと決定しましたので通知します。
記

　１　対象者
住所		性別	男　・　女	
氏名		生年月日	年　　月　　日	

　２　理由

教示　１　この処分に不服がある場合は、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３月以内に、砂川市長に対して審査請求をすることができます（なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して３月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して１年を経過すると審査請求をすることができなくなります。）。

２　処分の取消しの訴えは、この処分があったことを知った日の翌日から起算して６月以内に、砂川市を被告として（訴訟において砂川市を代表する者は砂川市長となります。）、提起しなければなりません（なお、処分があったことを知った日の翌日から起算して６月以内であっても、処分の日の翌日から起算して１年を経過すると訴えを提起することができなくなります。）。ただし、処分の通知を受けた日の翌日から起算して３月以内に審査請求をした場合には、処分の取消しの訴えは、その審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して６月以内に提起しなければならないこととされています。